උසස් කිරීටක ධමනි රෝගය සඳහා නව ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය වැඩි දියුණු ප්‍රතිඵලවලට මග පාදයි

නිව් යෝර්ක්, NY (නොවැම්බර් 04, 2021) ධමනි අවහිරතා වල බරපතලකම නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට සහ මැනීමට ප්‍රමාණාත්මක ප්‍රවාහ අනුපාතය (QFR) නම් නව තාක්‍ෂණයක් භාවිතා කිරීම පර්ක්යුටේනියස් කිරීටක මැදිහත්වීමෙන් පසු (PCI) සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ ප්‍රතිඵලවලට හේතු විය හැක. මවුන්ට් සීනායි පීඨය සමඟ එක්ව කරන ලද නව අධ්‍යයනය.

QFR සහ ඒ ආශ්‍රිත සායනික ප්‍රතිඵල විශ්ලේෂණය කිරීමට ප්‍රථම වරට සිදු කරන මෙම පර්යේෂණය, කිරීටක ධමනි රෝග ඇති රෝගීන්ගේ අවහිරතා හෝ තුවාල වල බරපතලකම මැනීම සඳහා ඇන්ජියෝග්‍රැෆි හෝ පීඩන වයර් සඳහා විකල්පයක් ලෙස QFR පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීමට හේතු විය හැක.අධ්‍යයන ප්‍රතිඵල නොවැම්බර් 4, බ්‍රහස්පතින්දා, Transcatheter Cardiovascular Therapeutics Conference (TCT 2021) හි ප්‍රමාද වූ සායනික අත්හදා බැලීමක් ලෙස ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අතර, ඊට සමගාමීව The Lancet හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.

"මෙම ක්‍රමය සමඟ තුවාල තෝරා ගැනීම ස්ටෙන්ට් ප්‍රතිකාරයට භාජනය වන කිරීටක ධමනි රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිපල වැඩි දියුණු කරන බවට ප්‍රථම වතාවට අපට සායනික වලංගුභාවයක් ඇත" යනුවෙන් ජ්‍යෙෂ්ඨ කතෘ ග්‍රෙග් ඩබ්ලිව් ස්ටෝන් පවසයි. වෛද්‍ය විද්‍යාව (හෘද විද්‍යාව), සහ ජනගහන සෞඛ්‍යය සහ ප්‍රතිපත්ති, සීනායි කන්දේ ඉකාන් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ."පීඩන වයරයක් භාවිතයෙන් තුවාලයේ බරපතලකම මැනීමට අවශ්ය කාලය, සංකූලතා සහ අමතර සම්පත් වළක්වා ගැනීමෙන්, මෙම සරල තාක්ෂණය හෘද කැතීටරීකරණ ක්රියා පටිපාටිවලට භාජනය වන රෝගීන්ගේ කායික විද්යාව භාවිතය විශාල වශයෙන් පුළුල් කිරීමට සේවය කළ යුතුය."

කිරීටක ධමනි රෝග ඇති රෝගීන් - පපුවේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම සහ හෘදයාබාධ ඇති කරන ධමනි තුළ සමරු ඵලකය ගොඩ නැගීම - බොහෝ විට PCI, ශල්‍යකර්ම නොවන ක්‍රියාවලියකට භාජනය වන අතර, මැදිහත් හෘද විද්‍යා ologists යින් කැතීටරයක් ​​​​භාවිතා කරන ලද අවහිර වූ කිරීටක නාලිකාවට ස්ටෙන්ට් භාවිතා කරයි. රුධිර ප්රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ධමනි.

බොහෝ වෛද්‍යවරු ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (කිරීටක ධමනිවල එක්ස් කිරණ) මත රඳාපවතින්නේ කුමන ධමනි වඩාත් දරුණු අවහිරතා ඇතිද යන්න තීරණය කිරීමට සහ කුමන ධමනි වලට ප්‍රතිකාර කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීමට එම දෘශ්‍ය තක්සේරුව භාවිතා කරයි.මෙම ක්‍රමය පරිපූර්ණ නොවේ: සමහර අවහිර කිරීම් ඇත්තට වඩා වැඩි හෝ අඩු ලෙස පෙනෙන අතර රුධිර ප්‍රවාහයට වඩාත් බරපතල ලෙස බලපාන අවහිරතා ඇන්ජියෝග්‍රෑම් වලින් පමණක් වෛද්‍යවරුන්ට නිශ්චිතව කිව නොහැක.රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා කරන ඒවා හඳුනා ගැනීමට පීඩන වයරයක් භාවිතයෙන් ස්ටෙන්ට් වලට තුවාල තෝරා ගන්නේ නම් ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කළ හැක.නමුත් මෙම මිනුම් ක්‍රියාවලියට කාලය ගත වන අතර, සංකූලතා ඇති කළ හැකි අතර අමතර පිරිවැයක් දරයි.

QFR තාක්‍ෂණය ත්‍රිමාණ ධමනි ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම සහ රුධිර ප්‍රවාහ ප්‍රවේගය මැනීම භාවිතා කරයි, එමඟින් අවහිරයක් හරහා පීඩනය පහත වැටීමේ නිරවද්‍ය මිනුම් ලබා දෙයි, PCI අතරතුර ස්ටෙන්ට් කළ යුතු ධමනි මොනවාද යන්න පිළිබඳව වඩා හොඳ තීරණ ගැනීමට වෛද්‍යවරුන්ට ඉඩ සලසයි.

QFR රෝගීන්ගේ ප්‍රතිඵලවලට බලපාන ආකාරය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා, පර්යේෂකයන් විසින් 2018 දෙසැම්බර් 25 සහ 2020 ජනවාරි 19 අතර කාලය තුළ චීනයේ PCI සඳහා සහභාගී වූ 3,825 සහභාගිවන්නන් පිළිබඳ බහු-මධ්‍ය, සසම්භාවී, අන්ධ පරීක්ෂණයක් පවත්වන ලදී. රෝගීන්ට පැය 72 කට පෙර හෘදයාබාධයක් ඇති වී තිබේ, නැතහොත් අවම වශයෙන් කිරීටක ධමනි එකක් හෝ අවහිර කිරීම් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබී ඇති අතර, ඇන්ජියෝග්‍රෑම් සියයට 50 ත් 90 ත් අතර ප්‍රමාණයකින් පටු විය.රෝගීන්ගෙන් අඩක් දෘශ්‍ය තක්සේරුව මත පදනම් වූ සම්මත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි-මඟ පෙන්වන ක්‍රියා පටිපාටියට භාජනය වූ අතර අනෙක් භාගය QFR-මාර්ගෝපදේශ උපාය මාර්ගයට භාජනය විය.

QFR-මාර්ගෝපදේශ කණ්ඩායම තුළ, වෛද්‍යවරුන් විසින් PCI සඳහා මුලින් අදහස් කරන ලද යාත්‍රා 375 ක් ප්‍රතිකාර නොකිරීමට තීරණය කර ඇති අතර, ඇන්ජියෝග්‍රැෆි-මඟ පෙන්වන කණ්ඩායමේ 100 ට සාපේක්ෂව.අනවශ්‍ය ස්ටෙන්ට් විශාල ප්‍රමාණයක් ඉවත් කිරීමට මෙම තාක්ෂණය උපකාරී විය.QFR කාණ්ඩයේ, වෛද්‍යවරුන් විසින් PCI සඳහා මුලින් අදහස් නොකළ යාත්‍රා 85 කට ප්‍රතිකාර කරන ලද අතර, ඇන්ජියෝග්‍රැෆි-මඟ පෙන්වන කණ්ඩායමේ 28 ට සාපේක්ෂව.තාක්‍ෂණය මගින් වෙනත් ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර නොකළ හැකි බාධාකාරී තුවාල හඳුනා ගන්නා ලදී.

එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, QFR කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට ඇන්ජියෝග්‍රැෆි-පමණක් කණ්ඩායමට (රෝගීන් 65ක් එදිරිව රෝගීන් 109ක්) හා සසඳන විට වසරක හෘදයාබාධ අනුපාතය අඩු වූ අතර අමතර PCI (රෝගීන් 38ට එදිරිව රෝගීන් 59) අවශ්‍ය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු විය. සමාන පැවැත්ම.වසරක සලකුණ වන විට, QFR-මාර්ගෝපදේශ PCI ක්‍රියා පටිපාටියෙන් ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන්ගෙන් සියයට 5.8ක් මිය ගොස් ඇත, හෘදයාබාධයක් වැළඳී ඇත, නැතහොත් නැවත නැවත පුනරුත්ථාපනය කිරීම (ස්ටෙන්ටින්) අවශ්‍ය වී ඇත, එය සම්මත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි-මඟ පෙන්වන PCI ක්‍රියා පටිපාටියට භාජනය වන රෝගීන්ගෙන් සියයට 8.8 ට සාපේක්ෂව. , සියයට 35 ක අඩුවීමක්.PCI සඳහා නිවැරදි යාත්‍රා තෝරා ගැනීමට සහ අනවශ්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි වළක්වා ගැනීමට වෛද්‍යවරුන්ට QFR ඉඩ සලසන ප්‍රතිඵලවල මෙම සැලකිය යුතු වැඩිදියුණු කිරීම් පර්යේෂකයන් විසින් ආරෝපණය කරන ලදී.

“මෙම මහා පරිමාණ අන්ධ සසම්භාවී අත්හදා බැලීමේ ප්‍රතිඵල සායනිකව අර්ථවත් වන අතර පීඩන වයර් මත පදනම් වූ PCI මගපෙන්වීම සමඟ අපේක්ෂා කළ හැකි දේට සමාන වේ.මෙම සොයාගැනීම් මත පදනම්ව, නියාමන අනුමැතියෙන් පසුව, ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මැදිහත්වීමේ හෘද රෝග විශේෂඥයින් විසින් QFR පුළුල් ලෙස භාවිතා කරනු ඇතැයි මම අපේක්ෂා කරමි.ආචාර්ය ස්ටෝන් පැවසීය.

ටැග්: Aortic රෝග සහ ශල්‍යකර්ම, හදවත - හෘද රෝග සහ හෘද වාහිනී සැත්කම්, සීනායි කන්දේ ඉකාන් වෛද්‍ය විද්‍යාලය, සීනයි කන්ද සෞඛ්‍ය පද්ධතිය, රෝගී සත්කාර, ග්‍රෙග් ස්ටෝන්, MD,FACC, FSCAI, පර්යේෂණමවුන්ට් සීනයි සෞඛ්‍ය පද්ධතිය ගැන

මවුන්ට් සීනයි හෙල්ත් සිස්ටම් යනු නිව් යෝර්ක් මෙට්‍රෝ ප්‍රදේශයේ විශාලතම ශාස්ත්‍රීය වෛද්‍ය පද්ධතියක් වන අතර, රෝහල් අටක සේවකයින් 43,000 කට අධික සංඛ්‍යාවක්, බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාර 400 කට අධික සංඛ්‍යාවක්, රසායනාගාර 300 කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක්, හෙද පාසලක් සහ ප්‍රමුඛ පෙළේ වෛද්‍ය විද්‍යාලයක් සහ උපාධි අධ්යාපනය.අපගේ කාලයේ වඩාත් සංකීර්ණ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ අභියෝග භාර ගනිමින් - නව විද්‍යාත්මක ඉගෙනීම සහ දැනුම සොයා ගැනීම සහ යෙදවීම මගින් සීනායි කන්ද සෑම තැනකම, සියලු මිනිසුන් සඳහා සෞඛ්‍යය දියුණු කරයි;ආරක්ෂිත, වඩා ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම සංවර්ධනය කිරීම;ඊළඟ පරම්පරාවේ වෛද්ය නායකයින් සහ නවෝත්පාදකයින් දැනුවත් කිරීම;සහ අවශ්‍ය සියලු දෙනාට උසස් තත්ත්වයේ සත්කාර ලබා දීමෙන් ප්‍රාදේශීය ප්‍රජාවන්ට සහාය වීම.

එහි රෝහල්, විද්‍යාගාර සහ පාසල් ඒකාබද්ධ කිරීම තුළින් මවුන්ට් සීනායි උපතේ සිටම වයෝවෘද්ධ වෛද්‍ය විද්‍යාව හරහා පුළුල් සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ විසඳුම් ලබා දෙයි, රෝගීන්ගේ වෛද්‍ය හා චිත්තවේගීය අවශ්‍යතා සියලු ප්‍රතිකාරවල කේන්ද්‍රයේ තබා ගනිමින් කෘතිම බුද්ධිය සහ තොරතුරු වැනි නව්‍ය ප්‍රවේශයන් උත්තේජනය කරයි.සෞඛ්‍ය පද්ධතියට ප්‍රාථමික සහ විශේෂ සත්කාර වෛද්‍යවරුන් 7,300ක් පමණ ඇතුළත් වේ;නිව් යෝර්ක් නගරය, වෙස්ට්චෙස්ටර්, ලෝන්ග් අයිලන්ඩ් සහ ෆ්ලොරිඩා යන නගර පහ පුරා ඒකාබද්ධ ව්‍යාපාර බාහිර රෝගී සැත්කම් මධ්‍යස්ථාන 13ක්;සහ අනුබද්ධිත ප්‍රජා සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථාන 30කට වඩා.එක්සත් ජනපද ප්‍රවෘත්ති සහ ලෝක වාර්තාවේ හොඳම රෝහල් මගින් අපි නිරන්තරයෙන් ශ්‍රේණිගත කර ඇති අතර, ඉහළ “ගෞරවනීය රෝල්” තත්ත්‍වය ලබා ගනිමින් ඉහළ ශ්‍රේණිගත කිරීම් ලබා ඇත: වයෝවෘද්ධ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අංක 1 සහ හෘද රෝග/හෘද සැත්කම්, දියවැඩියා/අන්තරාසර්ග විද්‍යාව, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යාව/ජීඅයි සැත්කම්, ස්නායු විද්‍යාව පිළිබඳ ඉහළම 20 /ස්නායු ශල්‍යකර්ම, විකලාංග, පෙනහළු / පෙනහළු සැත්කම්, පුනරුත්ථාපනය සහ මුත්රා විද්‍යාව.සිනායි කන්දේ නිව් යෝර්ක් අක්ෂි හා කන් රෝහල අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අංක 12 ශ්‍රේණිගත කර ඇත.US News & World Report හි "හොඳම ළමා රෝහල්" මගින් මවුන්ට් සීනයි ක්‍රාවිස් ළමා රෝහල ළමා රෝග විශේෂතා කිහිපයකින් රටේ හොඳම රෝහල් අතරට ශ්‍රේණිගත කරයි.